本词内容由百度健康医典原创,三审三校
中暑是一种在高温或高湿、通风不良环境中发生的急性疾病。主要是由于身体散热系统出现问题(体温调节中枢功能障碍)或者汗液分泌异常(汗腺功能衰竭),加上大量流失水分和电解质,导致神经系统和心脏血管系统出现故障。就像手机在高温环境下会报警关机一样,人体在极端高温下也会出现各种故障反应。
随着全球气候变暖,中暑病例和死亡人数都在上升。我们可以从三个维度来了解它的分布规律:
主要集中在夏季6-8月份。当白天气温经常超过30℃,或者空气相对湿度超过73%的时候,特别是又闷又热的桑拿天,中暑风险就会像温度计的水银柱一样快速上升。
需要特别注意的四类人群:
全球各地都会发生中暑。我国南方热带地区由于气候湿热,加上城市化的推进,很多大城市出现“热岛效应”(指城市建筑密集、植被少,温度比郊区高3-5℃的现象),导致城镇居民中暑概率持续增加。
按严重程度可分三个等级:
当人体长时间处于高温(超过32摄氏度)、高湿度(超过60%)且空气不流通的环境中,身体产生的热量会超过散发出去的热量。这种热量持续堆积就会导致体温升高,最终引发中暑。
在闷热潮湿、空气不流通或者存在强烈热源的场合,进行高强度体力活动会产生大量热量。比如建筑工人在烈日下搬砖、马拉松运动员在高温中训练等情况,都属于典型的产热增加场景。
除了体力活动,某些疾病也会让身体“自产高温”。比如感冒发烧时浑身发抖的状态,或者抽搐发作时肌肉剧烈收缩,这些过程都会额外产生热量。
当外界温度飙升时,年老体弱或患慢性病的人群最容易受影响。像患有精神分裂症、帕金森病或长期酗酒的人,他们本身的体温调节功能就比较差,这时候外界的高温更容易侵入他们的身体。
身体散热出问题主要有以下几种情况:
当人们在炎热环境中停留过久后,最先会出现头痛、头晕、口渴、大量出汗等情况,这时候体温可能正常或只是轻微升高。如果身体核心温度继续上升到38℃以上,除了这些最初的不适,还会看到脸部发红、皮肤摸起来发烫,同时手脚却又潮湿发凉的现象。
如果此时没有及时采取降温措施,情况会持续恶化,可能出现昏迷伴随四肢抽动,最严重时身体多个重要器官会同时出现问题无法正常工作。
在高温环境中活动时,如果有人出现这些信号就要警惕:浑身大汗淋漓、手脚使不上劲、头晕目眩、特别想喝水、后脑勺阵阵作痛,还可能伴随注意力涣散、眼前发花、耳朵嗡嗡响、手脚动作不灵活等情况。这些症状出现时体温可能正常也可能轻微升高。就像身体在发出警报,如果此时能快速离开高温环境,到阴凉处休息,并通风降温、补充淡盐水,通常很快就能恢复。
当先兆中暑的症状持续加重,体温上升到38℃以上,会出现更明显的身体反应:皮肤摸起来像被火烤过一样发烫,脸色发红或者相反显得苍白,同时可能手脚湿冷、血压下降、脉搏跳动变快。这时采取和先兆中暑相同的急救措施,多数情况下几个小时就能好转。
这是最危险的阶段,主要分为三种类型:
常见于身体强壮的年轻人。在高温环境下锻炼时,可能出现肌肉突然抽动的情况,每次持续时间约3分钟左右,这种抽动会反复发作。值得注意的是,出现这种情况时体温往往没有明显升高。这通常是因为大量流汗后只喝水不补充盐分,导致体内钠元素严重缺失,或者呼吸节奏紊乱造成的。
容易发生在老年人、儿童和慢性病患者身上。主要表现为虚弱无力、头晕头痛、大量出汗、恶心呕吐,就像身体突然被掏空,同时对周围事物的判断力也会下降。这个阶段虽然体温已经升高,但大脑功能还没有受损。如果没能及时治疗,可能会发展为更危险的热射病。
分为两种不同类型:
主要发生在身强力壮的年轻人身上,比如运动爱好者、军训士兵等。当他们在闷热不通风的环境中长时间进行高强度训练或重体力劳动后,可能突然出现剧烈头痛、发烧症状,甚至毫无预兆地昏倒、失去意识。体温会像坐火箭般飙升到40℃以上,可能出现说胡话、意识混乱等谵妄症状,接着陷入昏睡或昏迷状态。这种情况下可能出现多个器官衰竭,包括肌肉溶解、肝肾损伤等严重并发症,病情发展极为迅猛,死亡率非常高。
常见于体质较弱的人群,包括老人、小孩和慢性病患者。这类发病往往比较隐蔽,初期症状可能只是轻微不适,一两天后突然加重,出现神志不清、胡言乱语直至深度昏迷。体温最高可能达到42℃(通过直肠测量最高记录有46℃),常伴随心脏、肾脏等重要器官的功能衰竭。
在高温环境中长时间劳作后,如果出现浑身大汗、强烈口渴、头晕头痛、体温升高等情况,就要警惕中暑的可能。
通常情况下,先兆中暑和轻度中暑的患者经过及时有效的现场处理都能恢复。但若是出现意识模糊、抽搐等重度中暑表现时,必须马上送医抢救。
建议立即前往急诊科就诊
中暑初期由于大量出汗导致身体脱水,血液会变得浓稠,这时检测可能会发现血红蛋白数值上升、红细胞比例增高。血小板数量在初期可能正常,但会快速降低。
通过抽血可以了解身体多个系统的状况:
通过检测血液中的氧气和酸碱度:
尿液可能呈现浓茶色或酱油色,检测时会发现尿液中蛋白质含量异常,部分患者还会出现血尿现象(尿液中含有红细胞),这是肌肉损伤释放的物质通过肾脏排出的表现。
当怀疑出现脑部并发症时,医生可能会安排头部CT扫描检查脑部结构,通过腰椎穿刺获取脑脊液进行化验,主要目的是排查脑出血或颅内感染等并发症。
治疗的核心在于两个关键点:快速降低身体内部温度,同时防止重要器官出现功能障碍。
对于出现先兆中暑(如头晕、乏力)和轻度中暑(如面色潮红、大量出汗)的情况,通过及时有效的现场处理通常就能恢复正常。
现场急救需要遵循三个步骤:
医院会采用更专业的降温措施,主要包括:
当体表降温效果不佳时,需要采用侵入性降温手段:
重点是对生命体征的持续监测和体液补充:
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
需要采取特殊处理措施:
体液管理方案包括:
针对多系统损害采取综合治疗:
传统医学处理方法主要有两种:
目前正在探索的亚低温疗法:虽然尚未证实能降低死亡率,但临床数据显示该疗法有助于改善神经系统功能恢复。通过控制性降温装置将患者体温维持在32-34℃数小时,可能减轻高温对脑组织的损伤。
中暑患者的恢复情况主要受到四个关键因素影响:体温升高的程度、高温暴露持续时间、降温措施是否及时有效,以及身体重要器官是否受损。
对于出现先兆中暑(表现为头晕、乏力)和轻症中暑(出现恶心、面色潮红)的患者,只要及时转移到阴凉通风处,补充适量含盐水分,通常休息后就能自行好转。
严重中暑需要重点关注以下三种情况:
在各类中暑中,热射病的死亡风险最高。数据显示:
需要特别注意的是:
该病的日常护理核心可归纳为三个要点:保持环境凉爽、及时补充水分、重点关照容易中暑的高危人群。
高热患者需做好三个方面的基础护理:
在高温环境下出现头晕目眩、心慌气短等症状时,要立即停止当前活动。比如建筑工人发现不适时应马上离开脚手架,到有遮阳的地方休息;户外运动爱好者遇到类似情况要尽快转移到树荫下或空调房。
需特别注意两种情况:
若在物理降温过程中患者出现寒战反应,可在医生指导下通过静脉滴注生理盐水配合氯丙嗪控制颤抖症状。使用这类药物时要特别注意定时测量血压,警惕血压骤降等不良反应。
日常防护可从衣着和环境两方面着手:
应对高温天气要掌握“避、调、补”三原则:
运动爱好者要特别注意:
科学防晒要做到:
儿童防暑要特别注意:
科学补水需注意四个要点:
高温防护要做到“四查四看”:
特殊人群如军人、消防员等需进行系统耐热训练:
心肌炎什么症状 | 明火是什么意思 | 甘油脂肪酸酯是什么 | 人棍是什么意思 | 尿酸高吃什么降的快 |
中药先煎是什么意思 | 夏至吃什么传统食物 | 观音菩萨什么生肖 | 子宫前位是什么意思 | 棕色裤子配什么颜色上衣 |
口苦是什么问题 | 沙里瓦是什么意思 | 产后为什么脸部松弛 | 心急如焚是什么意思 | 鬼剃头是什么原因 |
受控是什么意思 | 淋巴结长什么样 | asus是什么牌子 | 桃子和什么相克 | alba手表是什么牌子 |
cvc是什么hcv9jop3ns8r.cn | 脚底疼挂什么科wzqsfys.com | 肝胆挂什么科hcv8jop8ns6r.cn | 1.7号是什么星座hcv8jop2ns1r.cn | 猴戏是什么意思hkuteam.com |
胃肠型感冒吃什么药hcv9jop5ns0r.cn | 两只小船儿孤孤零零是什么歌hcv8jop5ns5r.cn | 女性什么时候最容易怀孕hcv8jop6ns3r.cn | 身体年龄是什么意思hcv9jop2ns8r.cn | 脑震荡挂什么科hcv7jop6ns5r.cn |
什么病会通过唾液传播hcv8jop9ns2r.cn | 党员有什么好处hcv9jop0ns9r.cn | 天蝎座有什么特点hcv9jop2ns0r.cn | 有始无终是什么生肖hcv9jop3ns6r.cn | 香蕉补什么onlinewuye.com |
翊读什么hcv8jop0ns5r.cn | 1月9号是什么星座hcv8jop9ns6r.cn | 社保局是干什么的beikeqingting.com | 早上眼屎多是什么原因hcv9jop3ns4r.cn | 大黄和芒硝混合外敷有什么作用dayuxmw.com |